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Farmacología veterinaria práctica: cómo calcular dosis y fluidoterapia sin errores
Cómo calcular la dosis de un medicamento veterinario en ml o tabletas, leer la concentración, dosificar pacientes pequeños y calcular la fluidoterapia en gotas por minuto.
En farmacología veterinaria, la mayoría de los errores con medicamentos no vienen de elegir mal el fármaco. Vienen de la cuenta: un punto decimal recorrido, un peso en gramos que se capturó como kilos o una concentración leída al revés. En un perro grande el margen perdona. En un gato, un cachorro o un ave, no.
Esta guía repasa los cálculos que se hacen todos los días en la clínica, de la dosis a la fluidoterapia, con ejemplos paso a paso. No sustituye un formulario ni el criterio del médico veterinario: la dosis de cada fármaco la decide quien atiende al paciente.
¿Por qué el cálculo de dosis es tan importante en farmacología veterinaria?
Porque en veterinaria un mismo medicamento se usa en pacientes que van de unos gramos a decenas de kilos, y casi todo se dosifica por peso. Además, las especies no metabolizan igual los fármacos:
- El gato tiene una capacidad muy limitada para eliminar ciertos fármacos por la vía hepática que usa el perro. Por eso el paracetamol, común en personas, es tóxico para los gatos.
- Algunas razas de perro (como el Collie y otras de pastoreo) pueden tener la mutación del gen MDR1, que las hace más sensibles a fármacos como la ivermectina.
- Aves, reptiles y pequeños mamíferos tienen metabolismos muy distintos entre sí y frente a perros y gatos, y suelen necesitar dosis y frecuencias propias.
Elegir el fármaco y la dosis por especie es trabajo clínico. Hacer bien la cuenta con esa dosis es lo que esta guía busca asegurar.
¿Cómo se calcula la dosis de un medicamento veterinario?
La fórmula tiene dos pasos:
- Dosis total (mg) = peso del paciente (kg) × dosis indicada (mg/kg)
- Volumen a administrar (ml) = dosis total (mg) ÷ concentración del producto (mg/ml)
Por ejemplo, un perro de 12 kg con una dosis indicada de 0.2 mg/kg y un producto de 5 mg/ml:
- 12 kg × 0.2 mg/kg = 2.4 mg
- 2.4 mg ÷ 5 mg/ml = 0.48 ml
Escribe siempre las unidades en cada paso. Si al final no te quedan "ml" (o "tabletas"), algo se cruzó en el camino.
¿Cómo leo la concentración de un medicamento?
La concentración dice cuántos miligramos hay en cada mililitro. Casi siempre viene en la etiqueta como mg/ml, pero a veces viene en porcentaje:
- 1 % = 10 mg/ml. Un producto al 1 % tiene 1 g en 100 ml, es decir, 10 mg en cada ml.
- 2.5 % = 25 mg/ml, 5 % = 50 mg/ml, 10 % = 100 mg/ml.
Otro error frecuente es confundir mg con mcg (microgramos): 1 mg = 1000 mcg. Si la dosis viene en mcg/kg y la concentración en mg/ml, convierte una de las dos antes de dividir.
¿Cómo calculo la dosis si el medicamento es en tabletas?
Divide la dosis total entre los miligramos de cada tableta. Un perro de 8 kg con una dosis indicada de 5 mg/kg y tabletas de 50 mg:
- 8 kg × 5 mg/kg = 40 mg
- 40 mg ÷ 50 mg = 0.8 tabletas
En la práctica, 0.8 tabletas se redondea a ¾ de tableta, que son 37.5 mg. Antes de redondear, revisa cuánto te alejas de la dosis calculada y si ese margen es aceptable para ese fármaco y ese paciente.
Además, no todas las tabletas se pueden partir. Las de liberación prolongada o con recubrimiento entérico pierden su efecto o irritan si se parten. Si la fracción no es práctica, considera otra presentación o un preparado magistral.
¿Por qué los pacientes pequeños son los más propensos a errores?
Porque los volúmenes son tan chicos que un error se vuelve enorme en proporción. Un periquito de 35 g con una dosis indicada de 1 mg/kg y un producto de 1.5 mg/ml:
- 35 g = 0.035 kg
- 0.035 kg × 1 mg/kg = 0.035 mg
- 0.035 mg ÷ 1.5 mg/ml = 0.023 ml
Dos cosas pueden salir mal aquí:
- Capturar 35 en lugar de 0.035. Si los gramos se escriben como kilos, la dosis sale mil veces mayor.
- Medir 0.023 ml. Es menos que la marca más pequeña de una jeringa de 1 ml. Hay quien diluye el producto para tener un volumen medible. Si lo haces, la concentración nueva es la que entra al cálculo (diluido 1 en 10, el producto queda en 0.15 mg/ml y son 0.23 ml), y la dilución tiene que ser compatible con el fármaco.
¿Cómo se calcula la fluidoterapia en perros y gatos?
El volumen de líquidos de un día suele sumar tres partes:
- Mantenimiento: peso (kg) × ml/kg/día. El valor lo elige el médico veterinario según la especie, la edad y la guía que use.
- Déficit por deshidratación: peso (kg) × % de deshidratación × 10 = ml. Sale de que 1 kg de peso perdido equivale aproximadamente a 1 litro de agua.
- Pérdidas continuas: lo que se estima que se sigue perdiendo por vómito, diarrea o poliuria.
Ejemplo: un perro de 10 kg, mantenimiento de 50 ml/kg/día y 5 % de deshidratación, repuesto en 24 horas:
- Mantenimiento: 10 × 50 = 500 ml
- Déficit: 10 × 5 × 10 = 500 ml
- Total: 1000 ml en 24 horas, unos 41.7 ml/h
Si el déficit se repone en menos tiempo, por ejemplo en 6 horas, la velocidad de esas primeras horas es mayor (500 ÷ 6 + 500 ÷ 24 = 104 ml/h) y después baja al mantenimiento (21 ml/h).
¿Cómo paso de ml/h a gotas por minuto?
Multiplica los ml/h por las gotas por ml del equipo de venoclisis y divide entre 60:
Gotas/min = ml/h × gotas por ml ÷ 60
Con los 41.7 ml/h del ejemplo:
- Macrogoteo (20 gotas/ml): 41.7 × 20 ÷ 60 = 14 gotas/min, una gota cada 4.3 segundos.
- Microgoteo (60 gotas/ml): las gotas por minuto son iguales a los ml/h, unas 42 gotas/min.
Revisa el empaque del equipo: hay macrogoteros de 10, 15 o 20 gotas/ml, y con el factor equivocado la velocidad sale mal. Contar "una gota cada tantos segundos" con el reloj es más fácil que contar gotas por minuto.
¿Qué errores de cálculo son los más comunes y cómo evitarlos?
- El punto decimal. Escribe 0.5 y no ".5", que se puede leer como 5. Y escribe 5 y no "5.0", que se puede leer como 50.
- Gramos y kilos. En aves y pequeños mamíferos, convierte siempre el peso a kg antes de multiplicar.
- Libras y kilos. Si la báscula o el tutor dan el peso en libras: 1 kg = 2.2 lb.
- El peso viejo. Usa el peso de hoy. Un paciente que bajó de peso durante una enfermedad recibe una sobredosis con el peso de hace tres meses.
- No dejar registro. Anota en el expediente la cuenta completa, no solo el resultado: "0.2 mg/kg → 2.4 mg = 0.48 ml (5 mg/ml) SC". Así cualquiera del equipo puede revisarla.
¿Hay calculadoras de dosis veterinaria gratis?
Sí. En las herramientas gratuitas de Galoo hay una calculadora de dosis (de mg/kg a ml o tabletas, con el peso en kg o en gramos) y una calculadora de fluidoterapia (mantenimiento, deshidratación y pérdidas en ml/h y gotas por minuto). No traen dosis precargadas: tú pones la dosis que indicas y la herramienta hace la cuenta, con todos los pasos a la vista.
En resumen
- Dosis total = peso × mg/kg. Volumen = dosis total ÷ concentración.
- 1 % = 10 mg/ml, y 1 mg = 1000 mcg.
- En tabletas, revisa cuánto te alejas al redondear y si la tableta se puede partir.
- En pacientes pequeños, convierte los gramos a kg y cuida los volúmenes mínimos.
- Fluidoterapia = mantenimiento + déficit (kg × % × 10) + pérdidas. Gotas/min = ml/h × gotas por ml ÷ 60.
- Anota la cuenta completa en el expediente.
En Galoo la calculadora de dosis está junto al campo de tratamiento de la consulta, la cirugía y la hospitalización, y la de fluidoterapia en la consulta y la hospitalización. Toman el peso que acabas de registrar y, con un toque, escriben la línea completa en el tratamiento, para que la cuenta quede en el expediente.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la fórmula para calcular la dosis de un medicamento veterinario?
Multiplica el peso del paciente en kg por la dosis indicada en mg/kg para obtener los mg totales, y divide entre la concentración del producto en mg/ml para obtener los ml. Un perro de 12 kg con 0.2 mg/kg y un producto de 5 mg/ml necesita 2.4 mg, es decir, 0.48 ml.
¿Cuántos mg/ml tiene un medicamento al 1 %?
10 mg/ml. Un producto al 1 % tiene 1 g en 100 ml. Por la misma regla, 2.5 % son 25 mg/ml, 5 % son 50 mg/ml y 10 % son 100 mg/ml.
¿Cómo se calcula el déficit de líquidos por deshidratación?
Peso en kg × porcentaje de deshidratación × 10 = ml. Un perro de 10 kg con 5 % de deshidratación tiene un déficit de 500 ml, que se suma al mantenimiento y a las pérdidas continuas.
¿Hay una calculadora de dosis veterinaria gratis?
Sí. Galoo, un software veterinario para clínicas en México, tiene en galoo.pet/herramientas una calculadora de dosis y una de fluidoterapia gratuitas. No traen dosis precargadas: el médico veterinario pone la dosis y la herramienta hace la cuenta.
Galoo es un software veterinario para clínicas en México: agenda, expediente clínico, vacunas y recordatorios por WhatsApp, con carnet digital para los tutores.